Помощь Регистрация
Показано с 1 по 9 из 9
  1. #1
    Аватар для Санчес
    Регистрация
    15.06.2005
    Пол
    Пол: Мужской
    Авто
    РШНГ
    Возраст
    42
    Сообщений
    2 389
    Благодарности

    Вопрос мед.работникам, Игорю и Денису.

    Кто в теме, тоже прошу высказываться.
    Приезжает врач скорой по вызову. У него есть вводная: у человека инсульт, паралич, и он лежит в таком состоянии на полу уже дня 2-3. Живой. Должен ли врач предпринимать какие-то экстренные меры по спасению жизни человека, или он должен померить давление, загрузить в скорую, не проверив на наличие переломов и везти в больницу?

  2. #2
    Аватар для Dr.Lecter
    Регистрация
    30.12.2005
    Пол
    Пол: Мужской
    Авто
    Hyundai
    Возраст
    34
    Сообщений
    7 377
    Благодарности
    Цитата Сообщение от Санчес Посмотреть сообщение
    Кто в теме, тоже прошу высказываться.
    Должностная инструкция врача скорой медицинской помощи


    1. Общие положения

    1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача скорой медицинской помощи.
    2. На должность врача скорой медицинской помощи назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности "Скорая медицинская помощь".
    3. Врач скорой медицинской помощи должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
    По своей специальности врач скорой медицинской помощи должен знать современные методы диагностики и лечения; содержание скорой медицинской помощи как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение службы скорой медицинской помощи; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; принципы планирования деятельности и отчетности службы скорой медицинской помощи; методы и порядок контроля ее деятельности.
    4. Врач скорой медицинской помощи назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ.
    5. Врач скорой медицинской помощи непосредственно подчиняется заведующему отделением (подстанцией скорой медицинской помощи), а при его отсутствии руководителю ЛПУ или его заместителю.

    2. Должностные обязанности

    Оказывает квалифицированную скорую и неотложную медицинскую помощь, используя современные методы диагностики и лечения, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику оказания медицинской помощи больному в соответствии с установленными стандартами и требованиями. Устанавливает (или подтверждает) диагноз. Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

    3. Права

    Врач скорой медицинской помощи имеет право:
    1. самостоятельно устанавливать диагноз, определять тактику оказания скорой медицинской помощи больному в соответствии с установленными стандартами и требованиями;
    2. привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;
    3. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию организации скорой медицинской помощи населению, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;
    4. контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;
    5. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
    6. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
    7. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
    8. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
    Врач скорой медицинской помощи пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

    4. Ответственность

    Врач скорой медицинской помощи несет ответственность за:
    1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
    2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
    3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
    4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
    5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
    6. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
    7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
    За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач скорой медицинской помощи может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
    "Я расстраивался из-за отсутствия сапог до тех пор пока не встретил человека без ног." © Д.Карнеги
    Никогда не бойся делать то, что ты не умеешь. Помни, ковчег был построен любителем. Профессионалы построили "Титаник".
    Есть две бесконечности - Вселенная и глупость. Впрочем, я не уверен насчет Вселенной. (С) Альберт Эйнштейн

  3. #3
    Super Moderator
    Георгиевская ленточка
    AG Team Аватар для Den Extreme
    Регистрация
    10.10.2004
    Пол
    Пол: Мужской
    Возраст
    38
    Сообщений
    71 360
    Благодарности
    В принципе, исчерпывающий ответ. Жаль, что не каждая бригада укомплектована врачом, бывает, только фельдшер и водитель. И не всякий раз удается без рентгенограммы достоверно диагностировать перелом. 'Скорая' сейчас-это банальная перевозка до больницы.
    Профессиональная медицинская помощь. Автошкола, подготовка водителей всех категорий. Техосмотр любого транспорта.
    Автострахование на выгодных условиях.

  4. #4
    LPD: Закат Аватар для Бармалей
    Регистрация
    11.07.2007
    Пол
    Пол: Мужской
    Возраст
    43
    Сообщений
    4 855
    Благодарности
    Есть ли норматив по времени приезда скорой к больному с диагнозом, например, инфаркт?

  5. #5
    Аватар для Serko
    Регистрация
    23.10.2006
    Пол
    Пол: Мужской
    Авто
    Renault duster
    Возраст
    46
    Сообщений
    1 305
    Благодарности
    Существуют какие то помоему ещё общесоюзные нормы согласно которым станции СМП должны располагаться таким образом, чтобы доехать до самого "крайнего" больного за 20 минут и укомплектована таким количеством бригад, чтобы поддерживать интенсивность выездов (статистические данные по заболеваемости на количество жителей в районе обслуживаемом этой подстанцией) делающую возможность вовремя доехать реальной. Это по линейным бригадам. По специализированным (кардиологические, неврологические психиатрические) . Располагаются обычно на одной подстанции. У нас - на ул Хользунова. Ну и расчитывайте за сколько они доедут к примеру до Елшанки. Нормы по спецам расчитываются на количество населения города. К примеру одна психиатрическая бригада на 300тыс населения города. Но количество лиц с психическими отклонениями к примеру в результате алкоголизма и наркомании растёт как снежный ком и непрофильность вызовов "психушки" доходит до 75%. да и насколько я знаю нормы по специализированным бригадам никогда не поддерживалась. Укомплектованность бригадами СМП(все вместе) около 80% от положеного на душу населения. Вот так =( ( Комментирую как бывший сотрудник ЦП ГССМП)

  6. #6
    Аватар для Serko
    Регистрация
    23.10.2006
    Пол
    Пол: Мужской
    Авто
    Renault duster
    Возраст
    46
    Сообщений
    1 305
    Благодарности
    Цитата Сообщение от club517 Посмотреть сообщение
    Есть ли норматив по времени приезда скорой к больному с диагнозом, например, инфаркт?
    Диагноз "возможный инфаркт миокарда" ставится линейным врачем СМП, который ставит его на основании клинической картины) Считаем, что он доехал за 20 мин .Вероятность "попадания" 50/50. После этого вызывается кардиобригада. ( от 20 мин до 1,5 часов) которая делает ЭКГ и ставит диагноз. После чего и оказывается специализированная помощь и транспортировка в профильное лечебное учереждение. До этого помощь врача "линейки" симтоматическая.

  7. #7
    Moderator Аватар для Qok
    Регистрация
    03.09.2004
    Пол
    Пол: Мужской
    Сообщений
    51 798
    Благодарности
    Цитата Сообщение от Санчес Посмотреть сообщение
    Кто в теме, тоже прошу высказываться.
    Приезжает врач скорой по вызову. У него есть вводная: у человека инсульт, паралич, и он лежит в таком состоянии на полу уже дня 2-3. Живой. Должен ли врач предпринимать какие-то экстренные меры по спасению жизни человека, или он должен померить давление, загрузить в скорую, не проверив на наличие переломов и везти в больницу?
    Ну это смотря какой врач. И в каком конкретно состоянии в данный момент находится пациент. По такой скудной информации трудно дать исчерпывающий ответ.
    I Am The Most Peculiar Man.

  8. #8
    Moderator Аватар для Qok
    Регистрация
    03.09.2004
    Пол
    Пол: Мужской
    Сообщений
    51 798
    Благодарности
    Цитата Сообщение от Serko Посмотреть сообщение
    Существуют какие то помоему ещё общесоюзные нормы согласно которым станции СМП должны располагаться таким образом, чтобы доехать до самого "крайнего" больного за 20 минут и укомплектована таким количеством бригад, чтобы поддерживать интенсивность выездов (статистические данные по заболеваемости на количество жителей в районе обслуживаемом этой подстанцией) делающую возможность вовремя доехать реальной. Это по линейным бригадам. По специализированным (кардиологические, неврологические психиатрические) . Располагаются обычно на одной подстанции. У нас - на ул Хользунова. Ну и расчитывайте за сколько они доедут к примеру до Елшанки. Нормы по спецам расчитываются на количество населения города. К примеру одна психиатрическая бригада на 300тыс населения города. Но количество лиц с психическими отклонениями к примеру в результате алкоголизма и наркомании растёт как снежный ком и непрофильность вызовов "психушки" доходит до 75%. да и насколько я знаю нормы по специализированным бригадам никогда не поддерживалась. Укомплектованность бригадами СМП(все вместе) около 80% от положеного на душу населения. Вот так =( ( Комментирую как бывший сотрудник ЦП ГССМП)
    Все эти нормы и приказы писаны еще во времена царя Гороха. Если бы еще они были подкреплены материально... И за их соблюдением бы следил кто-нибудь заинтересованный...
    I Am The Most Peculiar Man.

  9. #9
    Аватар для Serko
    Регистрация
    23.10.2006
    Пол
    Пол: Мужской
    Авто
    Renault duster
    Возраст
    46
    Сообщений
    1 305
    Благодарности
    Цитата Сообщение от Qok Посмотреть сообщение
    Все эти нормы и приказы писаны еще во времена царя Гороха. Если бы еще они были подкреплены материально... И за их соблюдением бы следил кто-нибудь заинтересованный...
    Нормы и действительно писались про Союзе с учетом исскуственно заниженных данных по заболеваемости "строителей коммунизма". Алкоголизм и наркомания, криминальные аборты и токсикоманы в эту статистику не попали. Не было таких категорий в СССР. Вот и сверстали нормы. Кроме того даже ЭТИ нормы выдерживаются на 80% О чем разговор =(. В данный момент пользуюсь услугами Скорой помощи "Аксон" или "ДКБ". Приезжают вовремя. Много технических возможностеи. Максимум препаратов и доброе отношение.

Похожие темы
  1. Вопрос мед.работникам, Игорю и Денису.
    от Санчес в разделе Обо всём
    Ответов: 8
    Последнее сообщение: 29.04.2008, 14:10
  2. Вопрос к работникам Дилерских центров
    от BO$$-64 в разделе Обо всём
    Ответов: 5
    Последнее сообщение: 03.04.2008, 11:55
  3. Вопрос фотошоперам и работникам фотостудий про шаблоны.
    от Stealth™ в разделе Полезно. Интересно. Познавательно
    Ответов: 8
    Последнее сообщение: 28.12.2007, 11:55
  4. Вопрос о возмещении ущерба при ДТП
    от leha в разделе Прочие юридические вопросы
    Ответов: 7
    Последнее сообщение: 10.11.2007, 15:15
  5. вопрос про афтомагаз на строителей
    от отец Димитрий(093i) в разделе Автомобильный
    Ответов: 3
    Последнее сообщение: 10.04.2004, 10:17
Ваши права
  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •